Pourquoi ai-je un glaucome?

    Aucune culpabilité à avoir : vous n'êtes pas à l’origine de votre maladie. Rien de ce que vous avez fait jusqu'à présent n'explique votre maladie : ni l'absence de ports de lunettes, ni vos habitudes alimentaires, ni le travail sur écran, ni le travail sous néon ou sous lumière artificielle ne peuvent être causes de glaucome.

    Le glaucome n’est pas une maladie contagieuse, personne ne vous l’a transmis et vous ne contaminerez personne. Dans l'immense majorité des cas, la raison pour laquelle un glaucome apparaît est ignorée.

Néanmoins certains facteurs de risque ont été identifiés :

• On retrouve des facteurs héréditaires dans 30 % des glaucomes.
• La fréquence des glaucomes augmente avec l'âge à partir de quarante ans et culmine à soixante-dix ans où il atteint 5 % de la population passé cet âge. Néanmoins il peut se retrouver quelque soit l'âge.
• Parfois, le glaucome peut être attribué à des événements oculaires bien précis : traumatisme oculaire, diabète, opération oculaire, inflammation chronique de l'œil (uvéite chronique).
•  Il est souvent associé à des problèmes vasculaires, une hypertension artérielle, des troubles cardiovasculaires, une hypothyroïdie, une migraine, un vasospasme (syndrome de Reynaud), un syndrome mains et pieds froids, un antécédent de coma, une hypotension, une hypercholestérolémie, ou une hypertryglicéridémie.
• Les facteurs médicamenteux : prise de corticoïdes.

Le mécanisme par lequel les fibres du nerf optique disparaissent n’est pas bien élucidé. Plusieurs théories coexistent:

• Théorie mécanique : le nerf optique s’atrophie sous le poids d’une pression oculaire excessive.
• Théorie ischémique : le nerf optique n’est pas assez bien vascularisé (hypo perfusion, spasme).
• Théorie de la mort neuronale programmée (apoptose cellulaire par excito-toxicité).