Chirurgie laser du glaucome

    Le glaucome à angle ouvert peut être opéré par le laser argon ou laser yag. Il consiste à réaliser des impacts dans l’angle entre l’iris et la cornée, plus précisément sur le trabéculum. Il a pour effet d’élargir les mailles du trabéculum lui permettant d’être plus perméable à l’humeur aqueuse.

    L’opération est réalisée sans hospitalisation, elle est de réalisation technique simple et peut être faite au cabinet de l’ophtalmologiste. Un collyre anesthésique est instillé sur l’œil et une lentille de contact est posée sur l’œil afin de visualiser sous microscope le trabéculum.

    Les suites du traitement laser du glaucome sont simples. Il existe tout au plus une irritation de l’œil qui dure quelques jours. Un traitement anti inflammatoire est alors prescrit pendant une semaine environ. Ce traitement est efficace car il réduit de près de 30 % la pression oculaire, ce qui permet d’arrêter les collyres ou d’en diminuer le nombre prescrit. Il est le plus efficace dans les glaucomes pigmentaires ou exfoliatifs.

    Mais son efficacité est transitoire. La tension oculaire remonte après 3 ans dans près de 40 % des cas. Un traitement médical doit être souvent réinstauré après quelques années. Il est souvent réservé aux patients âgés qui ne suivent pas le traitement médical.

    Le glaucome à angle fermé peut être traité par le laser. Il consiste à réaliser une ouverture de l’iris afin d’éviter qu’il ne bouche le trabéculum lors de son relâchement. L’opération du glaucome à angle fermé se réalise sans hospitalisation selon les mêmes suites et modalités que dans l’opération au laser pour le glaucome à angle ouvert.